«Идеальный» смотровой кабинет в версии Минздравсоцразвития подробно описан в приказе №206н. Если у вас получилось отлицензировать проктологию без закупки той массы высокотехнологичных изделий медицинской промышленности, которые в нем упомянуты, то перед вами встает вопрос – а что же действительно необходимо для полноценной работы амбулаторной проктологической службы и какие медицинские услуги она может предложить потенциальным пациентам? В данной статье мы постараемся ответить на этот вопрос.
Ниже приведен минимальный набор оборудования, позволяющий начать работу и обеспечивающий возможность предоставления базовых амбулаторных медицинских услуг:
|
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
|
Кресло смотровое универсальное |
1 |
|
Светильник передвижной |
1 |
|
Аноскопы (одноразовые или многоразовые) |
|
|
одноразовые |
10-20 |
|
многоразовые |
2-3 |
|
Ректоскопы (одноразовые или многоразовые) |
|
|
Многоразовые: |
|
|
Галогеновый осветитель |
1 |
|
Световод |
1 |
|
Многоразовые тубусы диаметром 20 мм, длиной 30 см |
2-5 |
|
Ручка, защитная крышка, груша-нагнетатель |
1 |
|
Одноразовые: |
|
|
Набор одноразовых туб UniSpec диаметром 20 мм, длиной 25 см, 100 шт |
1 |
|
Многоразовая рукоятка-адаптер с линзой 1,5х, груша-нагнетатель |
1 |
|
Источник света переносной (трансформатор, кабель 2м, рукоятка) |
1 |
|
Лигатор механический |
1-2 |
|
Зажим Алиса |
1-2 |
|
Кольца для лигирования геморроидальных узлов, 100 шт в упаковке |
1-2 |
|
Зонд пуговчатый |
1-2 |
|
Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и стерилизации инструментов |
1 набор |
|
Лампа бактерицидная настенная |
1 |
Этот набор предлагается в двух вариантах: с одноразовыми и многоразовыми ано- и ректоскопами. Преимущества каждого из вариантов подробно описаны в отдельных статьях нашего сайта. На начальном этапе при небольшом потоке пациентов одноразовый инструмент однозначно является более бюджетной покупкой. Базовый набор оборудования позволяет предлагать пациентам следующие медицинские услуги:
- консультация проктолога с аноскопией
- ректороманоскопия
- исследование свищей прямой кишки зондом
- лигирование геморроидальных узлов
- склеротерапия
- тромбэктомия (энуклеация тромба)
- параретальная блокада
Поскольку малоинвазивные методы лечения геморроя являются самыми востребованными в амбулаторной проктологии, на начальном этапе этого списка услуг может быть вполне достаточно для коммерческого успеха.
Но небольшое дополнение к предыдущему списку может очень существенно расширить спектр услуг:
|
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
|
Комплект «Базовый» |
1 |
|
Аппарат электрохирургический высокочастотный |
1 |
|
Стойка аппаратная медицинская |
1 |
|
Набор хирургических инструментов для амбулаторных операций |
1 |
В нашем каталоге представлены только электрохирургические аппараты, совмещающие функции моно- и биполярной коагуляции с оптимальными для амбулаторной проктологии режимами и функции радиоволнового скальпеля (радиоскальпеля). В этом варианте дополнительно доступны следующие медицинские услуги:
- иссечение хронических анальных трещин
- иссечение анальных бахромок
- иисечение перианальных кондилом и кондилом анального канала
- иссечение в просвет кишки хронических интрасфинктерных парапроктитов (свищей)
- вскрытие и дренирование острых парапроктитов
- вскрытие нагноившихся эпителиальных копчиковых кист
Следующий вариант комплексного предложения почти не добавляет новых услуг, но делает работу максимально комфортной и рассчитан на больший поток пациентов:
|
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
|
Кресло смотровое универсальное |
1 |
|
Светильник передвижной |
1 |
|
Видеоректоскоп Dr.Camscope DCS-103R |
1 |
|
аноскопы одноразовые |
50-100 |
|
Набор одноразовых туб UniSpec диаметром 20 мм, длиной 25 см, 100 шт |
1 |
|
Многоразовая рукоятка-адаптер с линзой 1,5х, груша-нагнетатель |
1 |
|
Источник света переносной (трансформатор, кабель 2м, рукоятка) |
1 |
|
Лигатор механический |
2-5 |
|
Зажим Алиса |
2-5 |
|
Лигатор вакуумный |
1-2 |
|
Аспиратор (отсос) хирургический электрический Армед 7Е-А |
1 |
|
Кольца для лигирования геморроидальных узлов, 100 шт в упаковке |
2-3 |
|
Аппарат электрохирургический высокочастотный |
1 |
|
Стойка аппаратная медицинская |
1 |
|
Набор хирургических инструментов для амбулаторных операций |
1-2 |
|
Зонд пуговчатый |
2-3 |
|
Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и стерилизации инструментов |
1 набор |
|
Лампа бактерицидная настенная |
1 |
Данный вариант основан на использовании видеоректоскопа (подробнее об этом устройстве можно прочитать в отдельной статье), работа с которым подразумевает в качестве расходных материалов только одноразовые аноскопы и ректоскопы. Из дополнительных услуг использование видеоректоскопа добавляет только возможность проведения аноскопии высокого разрешения (HRA). Также в набор добавлен комплект для вакуумного лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами.
Наконец, максимальный комплект оборудования, который почти полностью соответствует приказу №206н:
|
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
|
Комлект «Оптимальный» |
1 |
|
Видеоректоскоп Dr.Camscope DCS-103R Эксперт |
1 |
|
Лазерный аппарат универсальный |
1 |
|
Щипцы биопсийные |
1 |
|
Петля для полипэктомии |
1 |
Он включает в себя модель видеоректоскопа с более высоким разрешением и лазерный аппарат, совмещающий в себе функции хирургического лазера и физиотерапевтического прибора. Хирургический лазер – не самый удобный и нужный для амбулаторной проктологии прибор (т.к. при очень хороших режущих характеристиках существенно отстает от электрохирургического оборудования по возможностям коагуляции). Но при этом он имеет очень большой рекламный потенциал по привлечению пациентов. По опыту наших экспертов, процентов 60-70% клиентов, ориентированных на амбулаторное лечение геморроя и анальных трещин, активно интересуются возможностью проведения лечения лазером. Также комплект дополнен инструментами для проведения биопсии и удаления полипов прямой кишки.
Клиники, имеющие планы по предоставлению максимального спектра проктологических медицинских услуг, дополнительно к вышеприведенным комплектам могут приобрести у нас менее востребованные аппараты для функциональной диагностики и физиотерапевтического лечения проктологических больных: сфинктерометр, электростимуляторы, аппараты для биологической обратной связи (biofeedback). Это оборудование позволит организовать систему послеоперационной реабилитации проктологических пациентов и лечение пациентов с недержанием кала (анальной инконтиненцией).
С уважением, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова, хирург-проктолог Санкт-Петербургского Центра колопроктологии, к.м.н. Анатолий Иванович Недозимованый.
Все цены на сайте не являются публичной офертой.
Мы стараемся поддерживать цены на проктологическое оборудование в актуальном состоянии, но, в связи с резким колебанием курса они могут меняться. Поэтому просим считать что цены указаны для Вашего удобства и первичного ознакомления. Спасибо за понимание.
